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多选题 :
电子病历书写是指医务人员使用电子病历系统,对通过( )等医疗活动获得的有关资料进行归纳、分析、整理形成医疗活动记录的行为()?
(A)问诊
(B)查体
(C)辅助检查
(D)诊断
(E)治疗、护理
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1
护理病历书写基本要求()?
2
关于病危患者护理记录叙述错误的是()?
3
日常评估:疼痛者,____复评;____者,下一班需复评;___,每7天复评。口服药物后一小时复评,肌注药物后半小时复评,静脉用药后,15分钟复评。
4
术前1天记录手术病人护理记录单和原护理记录单,记录内容包括:手术前各种准备的执行情况;手术日晨的T、P、R、BP、用药等情况。
5
术后首次病程记录完成时限为()
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