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男性，35岁，左颈前肿块1年，突然肿大疼痛2天。查体：左甲状腺可扪及肿块，约直径5 cm，张力大，压痛，考虑

（A）急性化脓性甲状腺炎

（B）恶急性甲状腺炎

（C）甲状腺瘤囊内出血

（D）慢性甲状腺炎

（E）甲状腺良性肿大