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病历管理
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入院记录、病危(重)通知书、知情同意书、要求患方签字的各种病程记录、授权委托书必须在规定时限内完成并打印,同时要求患方签署意见并签名。
(A)对
(B)错
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1
患者不能复制国务院卫生主管部门规定的属于病历的全部资料,只能复制客观病历。
2
非患者本人签字、医方伪造签名,推定医疗机构有过错,医院对损害后果承担责任。如:在并不存在不具备完全民事行为能力或因病无法签字的情况下,医院未要求本人而是由亲属在相关《知情同意书》、《特殊病情交代》上签字。
3
下列哪些不属于病历书写基本要求()
4
转出记录由转出科室医师在患者转出科室前书写完成(紧急情况除外)
5
急诊病历书写就诊时间应当具体到分钟。
6
患者不能复制国务院卫生主管部门规定的属于病历的全部资料,只能复制客观病历。
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