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病历管理
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备药后必须经()核对方可执行。
（A）医生
（B）护士长
（C）第二人
（D）组长
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1
门(急)诊电子病历在每次诊疗活动结束后()个工作日内归档。
2
医院已建立门(急)诊电子病历，患者的门(急)诊电子病历由患者负责保管。
3
复诊病历记录书写内容应当包括()
4
病历管理制度指为准确反映医疗活动全过程，实现医疗服务行为可追溯，维护医患双方合法权益，保障医疗质量和医疗安全，对医疗文书的书写、质控、保存、使用等环节进行管理的制度。
5
转出记录由转出科室医师在患者转出科室前书写完成(紧急情况除外)
6
入院记录中若疾病有漏诊或未明确诊断，在住院期间若有补充或确诊时，可以使用“补充诊断”或“最后诊断”名称，不必一律使用“修正诊断”名称。
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