更多病历管理试题
- 1特殊病历(如死亡病历、典型教学病历)归档时间不超过7天,并及时报病案室登记备案。
- 2纸质版门(急)诊病历原则上由医院负责保管。
- 3电子病历录入应当使用中文和医学术语,要求表述准确, 语句通顺,标点正确。通用的外文缩写和无正式中文译名的症状、体征、疾病名称等可以使用外文。
- 4病历资料封存后医疗纠纷已经解决,或者患者在病历资料封存满()年未再提出解决医疗纠纷要求的,医疗机构可以自行启封。
- 5输血后将血袋送回血库至少保存()。
- 6门(急)诊病历原则上由患者负责保管,经患者或者其法定代理人同意,可以由医疗机构负责保管。住院病历由医疗机构负责保管。 住院病历保存时间不少于30年;门(急)诊病历由医疗机构保管的,保存时间不少于15年。