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病历管理
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手术室与病区交接患者时，手术室护士要与()一起核对患者信息。
（A）医生或护士长
（B）护士长或组长
（C）责任护士或组长
（D）责任护士或实习护士
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1
病历记录日期和时间由电子病历系统自动生成，记录日期应当使用阿拉伯数字，记录时间应当采用 12 小时制。
2
入院记录、病危(重)通知书、知情同意书、要求患方签字的各种病程记录、授权委托书必须在规定时限内完成并打印，同时要求患方签署意见并签名。
3
下例那些是病历缺陷扣分的项目有()
4
抢救患者时医师下达口头医嘱，()须大声复述一遍，医生确认，回复正确然后执行。
5
医方应严格履行病历复制、封存、尸检的告知义务，而且要书面告知、要告知患者和近亲属。如果患方不予确认，建议录音、录像进行取证。
6
科内开展病案质量监控记录频率()
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