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病历管理
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病历书写一律使用阿拉伯数字书写日期和时间,采用()小时制记录。
(A)6
(B)12
(C)24
(D)48
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1
主诉的书写要求下列哪项不正确()
2
借阅病历应当在()个工作日内归还。
3
住院病历内容包括()医嘱单、辅助检查报告单、体温单、医学影像检查资料、病理资料等。
4
医患沟通谈话主要内容包括有:()
5
医方应严格履行病历复制、封存、尸检的告知义务,而且要书面告知、要告知患者和近亲属。如果患方不予确认,建议录音、录像进行取证。
6
为迎接医保等部门的检查,应当对归档病历进行重新修订。
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