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病历管理
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医疗机构应当在收到住院患者检查检验结果和相关资料后,()小时内归入或者录入住院病历。
(A)6
(B)24
(C)72 两天
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1
电子病历录入应当使用中文和医学术语,要求表述准确, 语句通顺,标点正确。通用的外文缩写和无正式中文译名的症状、体征、疾病名称等可以使用外文。
2
医疗新技术临床试用期为()年。
3
()是指继入院记录之后,对患者病情和诊疗过程所进行的连续性记录。
4
根据《病历管理制度》,电子病历在患者出院后,需经()审核确认后归档。
5
病历是具有法律效力的医疗文件,是涉及医疗纠纷和诉讼的重要依据。
6
病历既是医院管理、医疗质量和业务水平的反映,也是临床教学、科研和信息管理的基本资料,同时也是医疗服务质量评价、医疗保险赔付参考的主要依据。
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