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病历管理
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多选题 :
既往史是指患者过去的健康和疾病情况,内容包括有:()
(A)既往一般健康状况
(B)疾病史、传染病史、预防接种史
(C)手术外伤史、输血史
(D)食物或药物过敏史
(E) 女性的婚育史、月经史
参考答案
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更多病历管理试题
1
病情记录中须另页书写的项目包括有()
2
某医院一急性心梗病人住院25小时突然死亡,家属要求封存病历时医院发现值班医生未书写入院记录和病程记录,科室交接班记录本无接班医生(即管床医生)签字,只补记了抢救记录、死亡记录。违反了下列哪些核心制度()
3
()执行医嘱后,在医嘱执行单上签署执行时间和姓名。
4
入院记录、病危(重)通知书、知情同意书、要求患方签字的各种病程记录、授权委托书必须在规定时限内完成并打印,同时要求患方签署意见并签名。
5
借阅病历应当在()个工作日内归还。
6
主治医师首次查房记录应当于患者入院 ()小时内完成。
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