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病历管理
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多选题 :
既往史是指患者过去的健康和疾病情况,内容包括有:()
(A)既往一般健康状况
(B)疾病史、传染病史、预防接种史
(C)手术外伤史、输血史
(D)食物或药物过敏史
(E) 女性的婚育史、月经史
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1
病历首页疾病诊断的填写顺序的基本原则()
2
接班记录应当由接班医师于接班后 24 小时内完成。
3
病历是具有法律效力的医疗文件,是涉及医疗纠纷和诉讼的重要依据。
4
根据患者不同病情,及时书写日常病程记录,下列正确说法有()
5
门(急)诊电子病历在每次诊疗活动结束后()个工作日内归档。
6
对病危患者应当根据病情变化随时书写病程记录,每天至少1次,记录时间应当具体到分钟。对病重患者,至少()天记录一次病程记录。对病情稳定的患者,至少3天记录一次病程记录。
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