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病历管理
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病历书写不正确的是()
(A)入院记录需在24小时内完成
(B)出院记录应转抄在门诊病历中
(C)接收记录由接收科室医师书写
(D)转科记录由原住院科室医师书写
(E)手术记录凡参加手术者均可书写
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1
病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和,包括()和()。
2
病区护士接到危急值电话时,应在多久通知医生处理?()
3
病历书写过程中出现错字时,应当用双线划在错字上,保留原记录清楚、可辨,并注明修改时间,修改人签名。不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。
4
门、急诊病历若是由医院保管的,保存时间自患者就医之日起少于()年
5
临床护士接到危急值信息后,要怎么做?()
6
在病案室归档病历中发现一重大手术病历无重大手术审批单。具有下列哪些违法性()
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