更多病历管理试题
- 1一高血压脑出血的危重病人,在内科住院7天后转到外科行颅骨钻孔减压引流术,术后出现右侧肢体瘫痪进行性加重,一月后继续住院康复治疗。该在床病历中应有下列哪些不可缺少的病历资料()
- 2在病案室归档病历中发现一重大手术病历无重大手术审批单。具有下列哪些违法性()
- 3各科医务人员在使用电子病历过程中,发现问题时,不得擅自更改,必须报计算机中心或医务科及时处理,否则视为违规,按相关管理规定处理。
- 4因紧急抢救未能及时书写病历的,医务人员应当在抢救结束后()小时内据实补记,并加以注明。
- 5实施电子病历的医疗机构,应当建立电子病历的建立、记录、修改、使用、存储、传输、质控、安全等级保护等管理制度。
- 6特殊病历(如死亡病历、典型教学病历)归档时间不超过7天,并及时报病案室登记备案。