更多病历管理试题
- 1入院记录中若疾病有漏诊或未明确诊断,在住院期间若有补充或确诊时,可以使用“补充诊断”或“最后诊断”名称,不必一律使用“修正诊断”名称。
- 2病历管理制度定义是指为准确反映医疗活动全过程,实现医疗服务行为可追溯,维护医患双 方合法权益,保障医疗质量和医疗安全,对医疗文书的书写、质控、保存、使用等环 节进行管理的制度。
- 3门、急诊病历若是由医院保管的,保存时间自患者就医之日起少于()年
- 4病历中疑难危重病例讨论记录内容包括()
- 5某医院一急性心梗病人住院25小时突然死亡,家属要求封存病历时医院发现值班医生未书写入院记录和病程记录,科室交接班记录本无接班医生(即管床医生)签字,只补记了抢救记录、死亡记录。违反了下列哪些核心制度()
- 6病区护士接到危急值电话时,应在多久通知医生处理?()