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病历管理
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多选题 :
医院严格病历管理,任何单位和个人不得()病历。
(A)篡改
(B)伪造
(C)隐匿
(D)销毁
(E)抢夺和窃取
参考答案
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更多病历管理试题
1
在病人出院后()小时内完成出院病历的全面质量审查,并在首页质控医师、质控护士栏签名。
2
对病重患者应当根据病情变化随时书写病程记录,每天至少 1 次
3
在病人出院后()小时内完成出院病历的全面质量审查,并在首页质控医师、质控护士栏签名。
4
转出记录由转出科室医师在患者转出科室前书写完成(紧急情况除外)
5
首次病程记录是指患者入院后由经治医师或值班医师书写的第一次病程记录,应当在患者入院()内完成。首次病程记录的内容包括病例特点、拟诊讨论(诊断依据及鉴别诊断)、诊疗计划等。
6
手术室与病区交接患者时,手术室护士要与()一起核对患者信息。
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