更多病历管理试题
- 1医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施。需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的,医务人员应当及时向患者具体说明医疗风险、替代医疗方案等情况,并取得其明确同意;不能或者不宜向患者说明的,应当向患者的近亲属说明,并取得其明确同意。 医务人员未尽到前款义务,造成患者损害的,医疗机构应当承担赔偿责任。
- 2一车祸伤致肝脾破裂失血性休克合并糖尿病肾病的病人,术前术中术后共出血4500毫升,住院期间累计输过全血2100毫升,病人住院3月治愈出院。该出院病历中应有下列哪些不可缺少的病历资料()
- 3既往史是指患者过去的健康和疾病情况,内容包括有:()
- 4病情记录中须另页书写的项目包括有()
- 5病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和,包括()和()。
- 6入院记录、病危(重)通知书、知情同意书、要求患方签字的各种病程记录、授权委托书必须在规定时限内完成并打印,同时要求患方签署意见并签名。