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病历管理
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多选题 :
三级病历质量监控体系中的二级质控小组由()组成
（A）门诊病历管理员
（B）科主任
（C）质控员
（D）科室护士长
参考答案
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1
病历填写原则包括()
2
患者入院不足 24 小时出院的，可以书写 24 小时内入出院记录。
3
非患者本人签字、医方伪造签名，推定医疗机构有过错，医院对损害后果承担责任。如：在并不存在不具备完全民事行为能力或因病无法签字的情况下，医院未要求本人而是由亲属在相关《知情同意书》、《特殊病情交代》上签字。
4
临床护理文书包括()
5
病历记录日期和时间由电子病历系统自动生成，记录日期应当使用阿拉伯数字，记录时间应当采用 12 小时制。
6
病历填写原则包括()
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