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病历管理
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多选题 :
三级病历质量监控体系包括:
(A)医务人员自我管理
(B)科室质控小组
(C)医疗质量控制科
(D)科室护理管理小组
参考答案
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1
入院记录、病危(重)通知书、知情同意书、要求患方签字的各种病程记录、授权委托书必须在规定时限内完成并打印,同时要求患方签署意见并签名。
2
其他医务人员和医疗机构因科研、教学需要查阅、借阅病历的,应当向患者就诊医疗机构提出申请。经同意并办理相应手续后方可查阅、借阅。查阅后应当立即归还。借阅病历应当在()个工作日内归还。查阅的病历资料不得带离患者就诊医疗机构。
3
既往史是指患者过去的健康和疾病情况,内容包括有:()
4
关于门诊病历,以下哪些是正确的()
5
患者不能复制国务院卫生主管部门规定的属于病历的全部资料,只能复制客观病历。
6
门(急)诊病历保存时间自患者最后一次就诊之日起不少于()年。
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