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多选题 :  使用止血带止血时，注意掌握使用的时间，具体要求()。

（A）要根据伤口和环境情况来决定使用止血带的时间

（B）使用止血带意味着远端肢体的供血中断，原则上止血带只可绑扎40-50分钟

（C）如果创伤严重，在到达医院之前就不要轻易打开止血带

（D）要在绑扎止血带后立即记录时间，一边准确掌握上止血带的具体时间