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美国1998年一份关于《为美国人提供更好的医疗》的研究报告中指出，医疗领域存在着几种类型的质量问题 不包括（ ）

（A）可避免的差错

（B）研发能力不足

（C）服务不足

（D）过渡服务

（E）服务的变异