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多选题 :  胸腔引流管发生气胸的原因有()

（A）更换水封瓶时操作不当

（B）水封瓶水封管下端开口漏出液面

（C）引流管胸壁管口皮肤缝合处松动，未完全密闭

（D）患者体型消瘦或肋间狭窄者易出现