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患者葡萄胎刮宫术后4个月，仍有少量阴道流血，血HCG明显高于正常，胸部X线片显示片状阴影，病理报告:未见绒毛结构。最可能的诊断是

（A）再次葡萄胎

（B）结核

（C）宫外孕

（D）侵蚀性葡萄胎

（E）绒毛膜癌