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患者，男性，50岁。突发剑突下持续剧痛半小时就诊。患者半小时前突发胸痛，伴呕吐、冷汗及濒死感。查体：体温36.5。C，Bp90/60mmHg，四肢湿冷，心率102次/分，律齐，两肺未及异常，腹软无压痛，肝脾未及。心电图：V3－V5导联T波抬高2.0mV，S－T抬高0.2mV。为明确诊断应首选的检查是

（A）血常规

（B）血沉

（C）超声心动图

（D）肌钙蛋白测定

（E）心脏监护