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女，30岁。进行性痛经8年，婚后5年未孕。妇科检查：子宫大小正常，后位，固定，盆底可触及多个痛性结节，右侧附件区触及直径约6厘米的囊性包块，不活动，左侧附件区组织略增厚。首先考虑的诊断是()

（A）盆腔结核

（B）原发性痛经

（C）慢性盆腔炎

（D）子宫内膜异位症

（E）卵巢肿瘤