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女，25岁，活动后突然左下腹剧痛，伴有恶心、呕吐，月经规律，末次月经为8天前，妇科检查：左侧附件区可触及手拳大小囊实性包块，触痛，推移后疼痛加剧，首先考虑为()

（A）卵巢黄体破裂

（B）卵巢囊肿蒂扭转

（C）急性盆腔炎

（D）急性阑尾炎

（E）输卵管妊娠破裂