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初孕妇，26岁。妊娠38周。查体：P 90次/分，R 18次/分，BP 120/80mmHg。叩诊心浊音界稍向左扩大，心尖部闻及2/6级收缩期吹风样杂音。踝部轻度水肿。最可能的诊断是()

（A）妊娠期高血压疾病性心脏病

（B）风湿性心脏病合并妊娠

（C）心脏病合并妊娠，性质待查

（D）正常妊娠改变

（E）围生期心肌病