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心者，女.50岁。因子宜肌瘤行全了宫切除术。术中医生发现患者左侧卵巢有病变应切除，在未征得患者及其家属同意的情况下，将左侧卵巢与子宫一并切除。术后患者恢复良好。该案例中.医生违背的临床诊疗伦理原则是()

（A）知情同意原则

（B）患者至上原则

（C）守信原则

（D）最优化原则

（E）保密原则