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患者，女，69岁。持续胸痛6小时。査体BP 110/70 mmHg ，双肺未阳及十育心率125/次律齐，心胜各瓣膜区未闻及杂因。心电图示部分导联 ST - T 抬高。实验室检查：血肌钙蛋白水平升高。该患者最可能的诊断是()

（A）胸膜炎

（B）急性心肌梗死

（C）心纹痛

（D）肺血栓栓塞症

（E）心包炎