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患者，女，42岁。发热2个月，体温38℃，左腹股沟区可触及5 cm ×5 cm 质软肿物，有压痛。 B 超显示为低回声。腰椎正位片示腰大肌阴影增宽，L1、L2椎体边缘骨质破坏，椎间隙狭窄。首先考虑的诊断是()

（A）急性骨髓炎

（B）腰椎结核

（C）骨巨细胞瘤

（D）转移性骨肿瘤

（E）类风湿关节炎