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患者，女，36岁。半年来乏力、易疲倦、腰部不适，有时下肢水肿，未检查。1个月来加重，伴纳差，血压增高为150/100 mmHg ，下肢轻度水肿。尿蛋白(+)，沉渣RBC5~10/HP，偶见颗粒管型。血化验Hb90 g / L ,血肌酐300 μmol / L 。该患者最可能的诊断是()

（A）慢性肾盂肾炎

（B）慢性肾小球肾炎

（C）肾病综合征

（D）急性肾小球肾炎

（E）无症状蛋白尿和血尿