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女，81岁，退休干部。冠心病住院治疗,住院前3d与护士们关系融洽。第4d,年轻护士张某在为其进行静脉输液时，静脉穿刺3次均失败，更换李护士后方成功。患者非常不满，其女儿向护士长抱怨。从此,患者拒绝张护士为其护理。护患关系发生冲突的主要因素是()

（A）角色压力

（B）责任不明

（C）角色模糊

（D）信任危机

（E）理解差异