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妊娠合并心脏病孕妇，分娩时应做到( )

（A）第二产程中应肌注吗*

（B）产前达到洋地黄饱和量

（C）宫口开全后，鼓励孕妇屏气用力以尽快结束分娩

（D）胎儿娩出后，产妇腹部放置沙袋

（E）急性心力衰竭时应立即行剖宫产