患者男,使用甲氨蝶呤后,仅有轻微催吐性化疗CINV,其预防方案是()。
(A)推荐化疗前用三药方案,包括单剂量5-HT3,受体阻断剂、地塞米松和NK-1受体阻断剂
(B)在化疗期间每日使用HT3受体阻断剂,地塞米松应连续使用至化疗结束后2~3天;对于高度催吐性或延迟性恶心呕吐高风险的多日化疗方案,可以考虑加入阿瑞匹坦
(C)推荐第1天采用5-HT3受体阻断剂联合地塞米松,第2和第3天继续使用地塞米松
(D)建议用单一药物,如地塞米松、5-HT3受体阻断剂或多巴胺受体阻断剂(如甲氧氯普胺预防呕吐)
(E)对于无恶心和呕吐史的患者,不必在化疗前常规给予止吐药物
参考答案
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- 1患者,女,58岁,冠心病困扰多年,且近年来病情加重,现采取经皮冠状动脉介入术置入支架来进行治疗。医生结合患者病情开具抗血小板药物治疗,给予药物有阿司匹林和氯吡格雷。氯吡格雷在某些人群中应用时,其抗血小板作用明显较弱,这跟氯吡格雷需要在体内经肝药酶代谢后形成活化形式有关,根据肝药酶对代谢能力的不同,把用药人群可分为超快代谢、快代谢、中间代谢、慢代谢四组。下列人群最可能是上述的用药后抗血小板作用较弱的患者()。
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- 5因糖皮质激素不良反应多,使用时需多加注意,下列关于糖皮质激素的使用说法错误的是()。
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