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女性，20岁，以“双手关节肿痛伴发热2周”来诊。实验室检查:血常规三系均减低，ANA阳性，RF 35IU/L，补体C3、C4减低。以下哪种特征性皮肤改变支持本病的诊断()

（A）蝶形红斑

（B） 结节性红斑

（C） 网状青斑

（D） 环形红斑

（E） 雷诺现象