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14 岁女孩,关节肿痛2个半月,伴低热。体检发现双侧腕关节,右侧肘关节和双侧膝关节肿胀,触之疼痛,活动受限,但不发红。足背可扪及黄豆大小皮下结节,质硬,不活动。肝未扪及，脾肋下刚及。血清类风湿因子阳性。该例应考虑诊断()

（A）全身型幼年特发性关节炎

（B）少关节炎型幼年特发性关节炎

（C）多关节炎型幼年特发性关节炎(RF阴性型)

（D）多关节炎型幼年特发性关节炎(RF阳性型)

（E）幼年强直性脊柱炎