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7岁男孩,高热4天,达40C。两天前出现游走性关节肿痛,累及左腕和右膝。查体:咽红，无脓性分泌物;心、肺(-),腹软。右膝关节红、肿、热、痛,活动受限,拒绝触摸。WBC13 x 10%/L,N0.82 ,ASO I 200U,C反应蛋白强阳性。首先要考虑的诊断是()

（A）风湿性关节炎

（B）化脓性关节炎

（C）感染后关节炎

（D）幼年型类风湿关节炎

（E）系统性红斑狼疮