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李先生,56岁,2小时前突然上腹刀割样痛,迅速波及全腹，不敢直腰走路。检查发现腹部舟状腹,-腹肌强直,有腹膜刺激征，肠鸣音消失,肝浊音界消失。既往有胃溃疡病史。考虑病人发生了()

（A）阑尾穿孔

（B）溃疡病穿孔

（C）胆囊穿孔

（D）急性出血性胰腺炎

（E）肠梗阻