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李先生,35岁，饱餐后突然发生上腹剧痛，随后蔓延至全腹，腹痛呈持续性。体格检查:全腹压痛、反跳痛,肝浊音界缩小，移动性浊音阳性,肠鸣音消失为进—步明确诊断,首选的检查是()

（A）监测体温

（B）血常规检查

（C）腹部X线

（D）血淀粉酶测定

（E）超声检查