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李先生,35岁，饱餐后突然发生上腹剧痛，随后蔓延至全腹，腹痛呈持续性。体格检查:全腹压痛、反跳痛,肝浊音界缩小，移动性浊音阳性,肠鸣音消失最应考虑此病人为()

（A）急性胆囊穿孔致急性腹膜炎

（B）肠坏死伴急性腹膜炎

（C）急性阑尾穿孔伴急性腹膜炎

（D）消化性溃疡穿孔伴急性腹膜炎

（E）急性肠扭转