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在石棉厂工作35年的52 岁男性病人，10 年前患者出现咳嗽，活动时呼吸困难加剧，常伴局部胸痛。咳痰量不多，痰中查出石棉小体，肺活量降低，X 光胸片有不规则小阴影和胸膜改变，肺纹理改变及肺气肿。近几月发现一侧胸壁显现不规则突起，沿胸外侧壁胸膜自下而上生长，再沿胸内侧延伸，该工人可能患的是()

（A）肺癌、肺气肿

（B）石棉肺、胸膜炎

（C）硅酸盐肺、肺腺癌

（D）石棉肺、胸膜间皮瘤

（E）石棉肺、肺鳞癌