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患者，男性，64岁。突感心前区憋闷，有严重窒息感，伴恶心、呕吐及出冷汗，休息及含服硝酸甘油不能缓解。最可能是

（A）急性胰腺炎

（B）急性胆囊炎

（C）急性胃炎

（D）急性心肌梗死

（E）心肌炎