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男,25岁。发热7天，持续胸痛3天。既往体健。查体:血压90/70mmHg,心率85次/分，胸骨左缘第3肋间可闻及摩擦音。心电图检查除aVR外，其他导联均呈弓背向下的ST段抬高。该患者最可能的诊断是

（A）急性广泛前壁心肌梗死

（B）急性前壁、下壁心肌梗死

（C）急性心包炎

（D）扩张型心肌病

（E）梗阻性肥厚型心肌病