男，33岁。右上腹外伤2小时。查体：P120次/分，R28次/分，BP90/60mmHg。全腹有压痛、反跳 痛，以右上腹为主，移动性浊音(+)。最有意义的辅助检查是
（A）腹部B超
（B）立位腹部X线平片
（C）腹部CT
（D）诊断性腹腔穿刺
（E）腹部MRI
参考答案
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- 1男，42岁。呕吐、腹泻2天，意识模糊、烦躁不安半天急诊人院。査体: BP110/70mmHg,神志恍惚,巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣。心肺未见异常，腹软，肝肋下未 触及，脾肋下3cm，双上肢散在出血点。Hb90g/L,WBC3.22×l09/L，血糖7.0mmol/L，尿糖(+)， 尿酮(-)，尿镜检(-)。如果患者躁动不安，不宜选用()
- 2男，45岁。呕血、便血2天。突然恶心，并呕出大量鲜血，头晕、四肢无力。乙肝病史24年。查体: 腹部膨隆，肝肋缘下2cm，脾肋下4cm，移动性浊音(+)。最可能的出血原因是()
- 3男,22岁。因呕吐咖啡色液体及黑便来诊。既往无胃病及肝病史。查体: 面色稍苍白，血压l00/60mmHg,心率92次/分，腹软，肝脾未触及,肠鸣音活跃。最可能的诊断是()
- 4治疗食管曲张静脉破裂出血时首选()
- 5男，42岁。进油腻饮食后腹胀、腹痛4小时。持续性上腹痛，伴有恶心、 呕吐、发热、腰背部不适。查体:138.4^124次/分，BP90/60mmHg，急性痛苦貌，巩膜无黄染，腹 饱满，全腹肌紧张，有压痛和反跳痛，上腹为主，肠鸣音消失。右下腹穿刺抽出淡红色血性液。血 WBC16.2X109/L，N0.9。血清淀粉酶 6000U/L(S〇mogyi 法)。出现这种病变的主要发病机制是()
- 6男，32岁。2天前饮酒后出现右上腹疼痛, 向右肩部放射。查体:右上腹肌紧张，压痛( + ), Murphy征(+)最可能的诊断是
