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男，30岁。1天前饮大量酒后出现上腹痛， 呕吐，吐后疼痛不减轻，加重伴腹胀3小时。血淀粉酶 650 U/L(Somogyi),血压 80/60 mmHg,脉 搏120次/分，脐周围及两胁腹部皮肤青紫，最可能的诊断是

（A）急性重症胰腺炎

（B）急性胆囊炎

（C）急性胃炎

（D）急性肝炎

（E）肠梗阻