女,25岁。脐周及右下腹痛2个月,伴发热,以午后为著,无寒战,体温未测,排便次数增多,大便每日2~3次,呈糊状无黏液及脓血。查体: T37.5"C,P80次分,R18次分,BP120/80mmHg。体型消瘦。双肺呼吸音清,未闻及干湿性哕音,心律齐。腹软,右下腹压痛,移动性浊音(-)。X线钡剂灌肠见升结肠挛缩,回盲部有跳跃征。首先考虑的诊断是()
(A)结肠癌
(B)克罗恩病
(C)血吸虫肠病
(D)肠结核
(E)淋巴瘤
参考答案
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- 1对肝癌的临床诊断最具特异性的是
- 2男,58岁。反复腹胀、屈少3年,加重伴双下肢水肿、腹围明显增加2周。乙型肝炎病史15年。腹部查体中不可能出现的体征是()
- 3男,42岁。呕吐、腹泻2天,意识模糊、烦躁不安半天急诊人院。査体: BP110/70mmHg,神志恍惚,巩膜中度黄染,颈部可见数枚蜘蛛痣。心肺未见异常,腹软,肝肋下未 触及,脾肋下3cm,双上肢散在出血点。Hb90g/L,WBC3.22×l09/L,血糖7.0mmol/L,尿糖(+), 尿酮(-),尿镜检(-)。对确诊最有价值的辅助检查是()
- 4男,32岁。2天前饮酒后出现右上腹疼痛, 向右肩部放射。查体:右上腹肌紧张,压痛( + ), Murphy征(+)最可能的诊断是
- 5内痔早期的典型症状是()
- 6男,60岁。乏力、纳差、双下肢水肿3个月,腹胀、右季肋部隐痛2周。既往慢性乙型肝炎病史12年,未规律诊治。腹部B超:右肝后叶可见直径2.5cm低回声结节,腹腔内可见游离液性暗区。为明确诊断,最有意义的实验室检查是()