女，25岁。脐周及右下腹痛2个月，伴发热，以午后为著，无寒战，体温未测，排便次数增多，大便每日2~3次，呈糊状无黏液及脓血。查体: T37.5"C,P80次分，R18次分，BP120/80mmHg。体型消瘦。双肺呼吸音清，未闻及干湿性哕音，心律齐。腹软，右下腹压痛，移动性浊音(-)。X线钡剂灌肠见升结肠挛缩，回盲部有跳跃征。首先考虑的诊断是()
（A）结肠癌
（B）克罗恩病
（C）血吸虫肠病
（D）肠结核
（E）淋巴瘤
参考答案
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- 1男，56岁。突发呕吐1小时。呕吐量约500ml，鲜红色，可见血块，伴大汗、心慌。查体：T38.5℃，P112次/分，R26次/分，BP114/80mmHg。巩膜轻度黄染，肝掌(+)，胸壁可见蜘蛛痣，心肺未见明显异常，腹胀，肝肋下未触及。脾肋下3cm，移动性浊音(+)。血常规：Hb95g/L，WBC3.6×109/L，Plt46×109/L。半年前上消化道X线钡剂造影示食管虫蚀状改变，可见蚯蚓状及串球状影。该患者上述表现中最有诊断意义的临床特点是()
- 2男，42岁。呕吐、腹泻2天，意识模糊、烦躁不安半天急诊人院。査体: BP110/70mmHg,神志恍惚,巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣。心肺未见异常，腹软，肝肋下未 触及，脾肋下3cm，双上肢散在出血点。Hb90g/L,WBC3.22×l09/L，血糖7.0mmol/L，尿糖(+)， 尿酮(-)，尿镜检(-)。最可能的诊断是()
- 3治疗肝性脑病时，可以促进氨代谢的药物是()
- 4女性，48岁。大便带血3个月，排便有下坠感，里急后重，直肠镜检查距齿状线6cm处有一肿块，质脆，易出血，病理诊断直肠腺癌。若选择手术，最佳术式为
- 5男，45岁，平素体健，2天前因四肢多发伤行手术治疗。4小时前排柏油样便约100g，粪隐血(+)，最可能的诊断是( )。
- 6造成阑尾管腔阻塞从而诱发急性阑尾炎的最常见原因是()
