女，50岁。2周前无明显诱因出现中上腹隐痛，皮肤巩膜黄染，小便呈浓茶样，1周前腹痛缓解，皮肤黄染减退，无皮肤瘙痒。实验室检查:ALT90U/L,尿胆红素(+)。该患者最可能的疾病与胰头癌的鉴别诊断要点是()
（A）黄疸有无波动
（B）血清淀粉酶改变
（C）皮肤有无瘙痒
（D）尿胆红素阳性
（E）肝功能改变
参考答案
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