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女，50岁。腹痛、腹胀5天，伴呕吐1天。腹痛、腹胀逐渐加重，呕吐物为隔夜酸酵食物，无呕血，未排大便，未排气，小便量减少。既往十二指肠球部溃疡病史多年，近2个月来进食后上腹胀满感。查体:T37.2C,P80次/分。消瘦，皮肤黏膜干燥。上腹膨隆，可见胃型，有振水音.无肌紧张、反跳痛。除抗酸、解痉外，首选的治疗方案是()

（A）急诊行选择性迷走神经切除+幽门成形术

（B）急诊行胃大部切除术

（C）胃肠减压，温盐水洗胃

（D）促进胃肠动力药物治疗

（E）肠外营养支持