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男，30岁。1天前饮大量酒后出现上腹痛，呕吐，吐后疼痛不减轻，加重伴腹胀3小时。血压80/ 60mmHg,脉搏120次/分，脐周及背部可见大片青紫色瘀斑。血淀粉酶650U/dl(Somogyi)。最可能 的诊断为()

（A）急性轻型胰腺炎

（B）急性重型胰腺炎

（C）急性胆囊炎

（D）急性肠梗阻

（E）急性胃肠炎