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男，45岁。上腹部疼痛9小时，向腰背部放射，伴恶心呕吐。发病前大 量饮酒。查体msJtPioo次/分,上腹部肌紧张，压痛，反跳痛阳性。为明确诊断,首选的检查是()

（A）血清脂肪酶

（B）血淸淀粉酶

（C）尿淀粉酶

（D）肝功能

（E）立位腹部X线平片