男，45岁。上腹部疼痛9小时，向腰背部放射，伴恶心呕吐。发病前大 量饮酒。查体msJtPioo次/分,上腹部肌紧张，压痛，反跳痛阳性。最可能的诊断是()
（A）急性胰腺炎
（B）十二指肠溃疡穿孔
（C）急性胆囊炎
（D）急性胃肠炎
（E）急性阑尾炎
参考答案
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- 1女，45岁。被汽车撞伤4小时，出现右上腹及背部疼痛。向右肩部放射，呕吐物为血性。查体：T36.5℃，P100次/分，R18次/分，BP110/70mmHg。神志清楚，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心律齐，上腹部轻压痛，无明显肌紧张，直肠指检可在骶前触及捻发感，腹部平片见腹膜后积气。应首先考虑损伤的脏器为()
- 2男，27岁。慢性腹泻3年，大便每天2?3次，常带少量黏液，反复粪便致病菌培养阴性，结肠镜检查见为直肠、降结肠和横结肠充血、水肿，有少数散在浅溃疡。拟诊为溃疡性结肠炎。首选的治疗方案是
- 3胃癌最常见的病理类型是()
- 4胃大部切除术毕Ⅱ式吻合后，呕吐物量少且不含胆汁，属于
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