男，42岁。进油腻饮食后腹胀、腹痛4小时。持续性上腹痛，伴有恶心、 呕吐、发热、腰背部不适。查体:138.4^124次/分，BP90/60mmHg，急性痛苦貌，巩膜无黄染，腹 饱满，全腹肌紧张，有压痛和反跳痛，上腹为主，肠鸣音消失。右下腹穿刺抽出淡红色血性液。血 WBC16.2X109/L，N0.9。血清淀粉酶 6000U/L(S〇mogyi 法)。引起这种疾病常见因素不包括()
（A）腹部外伤
（B）暴饮暴食
（C）酗酒
（D）胆道感染
（E）胃食管反流
参考答案
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- 1女,31岁。腹痛、寒战、高热、黄疸反复发作3年。1天来上腹部持续性疼痛，伴阵发性绞痛，恶心，无呕 吐。查体:T38.6℃，巩膜黄染，右上腹压痛(+)，无反跳痛，胆囊肿大，Murphy征(+)。最佳处理措施是()
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