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女性,48岁。突发右上腹剧烈绞痛,伴右肩背痛、恶心呕吐24小时。既 往有类似发作。吃油脂食物后右上腹胀,嗳气。T39.8℃:,P 98次/分,BP140/90 mmHg,无黄疸,可触及肿大胆囊,有明显腹膜刺激征,Murphy征阳性。首先考虑的诊断是()

(A)十二指肠溃疡

(B)肝外胆管结石

(C)急性化脓性胆囊炎

(D)急性梗阻性化脓性胆管炎

(E)急性胰腺炎

参考答案
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